近日，迪庆州医疗保障局开展了省级、州级医保基金飞行检查发现问题整改情况“回头看”专项检查工作。
检查方式：一是进行系统数据分析。在医保系统调取省级、州级飞行检查受检医疗机构普通住院患者结算明细，对照飞行检查中违规事项进行分析，了解整改整体情况。二是开展现场核查。采取不提前通知突击检查的方式，对医疗机构日常医疗服务运行情况进行全面检查。三是抽取病历检查。抽取部分飞行检查后发生住院费用的住院病历，对照飞检发现问题清单进行对照筛查，核实整改成效。
检查结果：各受检医疗机构对存在的违规项目进行了整改，经过两轮的飞行检查，多数医疗机构能树立积极的态度，对发现的问题进行自查自纠和内部梳理整改，做到举一反三，防范于未然。但也有部分医疗机构由于工作态度不认真、医院内部沟通不畅等原因，一定程度上还存在整改不彻底、不到位的现象，监管人员对整改未到位事项进行了指出，并督促相关医疗机构限期整改到位。
下一步的工作中，州医疗保障局将进一步加大督查力度，促进整改事项落实到位，同时将加大对定点医疗机构的培训力度，重点解读医保政策法规、待遇审核规则和医保基金监管法律法规，不断规范医保基金使用行为，守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。
